医用冷光源主要用于微创领域，为内窥镜手术提供照明，观察人眼不能直接观察或不方便观察的腔体内组织和结构。

相比传统的开放性手术，内窥镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复速度快等优点，而医用冷光源作为内窥镜系统中不可或缺的一部分，随腔镜系统一起被广大医院采用并普及。

1使用保养

冷光是指在非球面反光镜的内表面，采用真空镀膜的方法，将多层介质膜(例如：用硫化锌、氟化镁交替多次真空镀膜)镀到一定厚度时，

投射到非球面反光镜上，光线中发热量最高的红外线就会被吸收，而剩余的光线则被称为冷光。冷光源即为实现这一功能的仪器设备。

当今医院使用的冷光源主要有卤素灯冷光源、氙气灯冷光源和LED冷光源3种。而氙气灯冷光源凭借其出众的光照强度、接近太阳光的色

温和较长使用寿命的优点被各大医院选用。

STORZ的氙灯冷光源主要有两款，一款是175 W氙灯冷光源，另一款是300 W氙灯冷光源。175 W氙灯冷光源一般会配套较低端的内镜

系统，用于门诊检测或对亮度要求不高的腔镜手术；而300 W氙灯冷光源则多配套在较高端的内镜系统中，用于腹腔镜、胸腔镜之类的手

术。两款共同特点是发热量很大，如果没有良好的通风散热坏境，易造成光源的损坏。所以在日常的维护保养中，对各通风窗口和散热风

扇上堆积的灰尘要及时清除干净，并确保光源的四周无堆积物，特别是纱布、无纺布、灌流液袋等易燃易漏的物品。

氙灯光源开机时，变压器产生的高压使火花隙放电，能产生几万伏(23000 V左右)的触发脉冲电压至氙灯上，从而击穿惰性气体形成弧光

放电发光。由于开机时的瞬间电压很高，所以频繁的开关机会严重影响灯泡的使用寿命。又因氙灯的推荐使用寿命一般为500 h，如果为

避免频繁开关机影响使用寿命而长时间不关机，就会极大缩短氙灯实际利用率。为了平衡这一矛盾，建议光源的闲置时间超过20 min就

关掉电源，如果闲置时间较短，则将亮度旋钮调至最低即可，无需关电源。

2 工作原理

氙灯灯泡的发光亮度是恒定的，其亮度的改变不是靠电压变化，而是靠在输出光路上加装的1个圆形光栅，光栅上有一圈按从小到大顺序

排列的孔眼，通过转动光栅来改变遮挡光线的多少，从而实现亮度的变化。冷光源虽然滤除了发热量最大的红外线，但剩下的光仍有热量，

所以手术中光源的输出亮度一般调至一半即可，同时建议在暂不使用光源的手术问隙将亮度调至最低，因为太高的亮度易导致光纤和镜子

过热，甚至有可能烧毁无纺布和灼伤病人。另外由于不同品牌的导光束插入光源部分的长度及粗细不一，所以在使用与冷光源不同品牌的

导光束时，务必注意插入光源部分的长度，如果过长就有可能顶到光栅而使光栅错位，最终导致亮度旋钮的位置与实际的光源亮度不匹配

(例如：光源亮度旋钮调至最小，但出来的光亮度却是最大。

基于氙灯灯泡的工作原理，使它有着与常规灯泡不同的结构形状。其电极分布在灯泡的两端，所以它在光源中的固定方式也很特别，是

靠两块大的金属片将其前后夹住，该金属片既有散热效果，又有导电作用。因氙灯灯泡和灯座的特殊结构及原理限制，氙灯光源中均无

备用灯泡，这就要求我们平时需准备好备用灯泡，一旦灯泡出现问题或达到使用寿命，就能及时进行更换而不对手术造成影响。光源主

机对氙灯灯泡的使用监测时间一般是500 h，若出现报警，则提示需要更换灯泡，继续使用则会有突然熄灭的风险。所以，为了保证手

术的安全和成功，应及时更换灯泡，并对计时器进行清零。